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近日,东营市第五人民医院骨科二病区独立为一位双膝骨关节炎病人成功实施膝关节单髁置换术。
周阿姨(化名)患有双膝骨关节炎病史1年余,长期口服药物缓解疼痛,近3月来疼痛明显加重,即使每日口服药物,疼痛也难以缓解,膝关节已明显变形,连续步行不能超过1公里。周阿姨家庭情况特殊,老伴去世多年,独子患病,阿姨需要独自承受家庭日常生活劳动负担,有强烈的缓解膝关节疼痛、改善膝关节功能、维持日常生活能力的愿望。11月11日阿姨来医院就诊,住院后,医生为周阿姨进行了仔细的病情评估和术前讨论,X线片显示,周阿姨负重时双膝内侧关节间隙消失,已达到骨磨骨的状态,也就是双膝内侧的半月板完全破损,关节软骨全层缺损,需要进行关节置换。但传统的全膝关节置换需要较长的恢复周期,术后功能恢复难以达到周阿姨的日常生活要求,并且周阿姨刚刚59岁,存在二次翻修的可能性,全膝关节置换后,将来的二次翻修难度会大大增加。综合考虑周阿姨年龄较轻、关节内侧间隙磨损重、有比较高的功能要求等情况,决定实施单髁置换术。
为确保手术达到良好的效果,骨科二病区主任张虎副主任医师组织麻醉科、康复科、心内科等科室专家对周阿姨进行了MDT多学科讨论,制定了周密的手术方案、应急预案及术后康复计划;以workshop形式对医师团队进行了规范的术前培训和手术预演。手术于11月15日正式进行,周密的术前计划保证了手术的顺利实施,手术用时约90分钟后完成,出血量不足60ml。周阿姨术后几乎未感觉到疼痛,术后第一天即顺利下床行走,这是东营市第五人民医院首例单髁置换手术。
据了解,骨科二病区成立于2024年7月1日,由医院特殊引进人才张虎副主任医师率队成立。张虎副主任医师从事骨科工作20余年,曾于滨州医学院附属医院、中国人民解放军总医院(301医院)学习进修,熟练掌握各项关节外科、创伤骨科技术,对于人工全膝、单髁、全髋关节置换及肩、膝关节镜手术有着丰富的临床经验。骨科二病区现有医师7人,其中副主任医师2人,主治医师3人,住院医师2人;护理人员8人,主管护师4人,护士长拥有硕士研究生学历。科室在保证常见病、多发病、骨科创伤救治的同时,积极响应院领导“内科外科化、外科微创化、影像临床化、专科特色化、医生全科化”五个机制要求,聚焦关节外科、运动医学、骨折微创手术、周围血管介入技术,2024年7月1日成立以来,顺利开展人工全膝、髋关节、单髁置换术,独立完成多例肩关节镜下肩袖修复术、全关节镜下腘窝囊肿切除术、胸腰椎PVP手术、下肢静脉血栓下腔静脉滤器植入术等微创手术。随着学科建设不断进步,服务能力不断提升。
另外,胜利油田中心医院长期派驻专家,对骨科二病区实施技术帮扶,创伤骨科崔正礼主任医师、关节外科张冠宏主任医师每周来医院坐诊,专家们的帮助进一步提高了医院骨科处理疑难病、罕见病的能力。
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