打破高龄手术禁区，90岁老人成功闯过“人生最后一次骨折”关口

大众网记者王文文通讯员孙富国菏泽报道

近日，家住牡丹区90岁的陈大爷不慎在家中跌倒后，随即感到右髋部剧烈疼痛，便慕名到菏泽市创伤医院（市六院）创伤骨科就医，被确诊为右侧股骨粗隆间骨折，紧急收住院后，经详细检查，陈大爷还患有慢性支气管炎伴肺气肿、双侧胸腔积液、贫血、低蛋白血症、脑梗死、冠心病、糖尿病、谵妄状态等多种老年疾病。创伤骨科主任姚树银带领团队为陈大爷实施了右股骨粗隆间骨折闭合复位Intertan内固定术。目前，陈大爷恢复良好。

以往，老年人髋部骨折常被视为“人生最后一次骨折”。保守治疗带来的长期卧床风险以及可能引发的褥疮、深静脉血栓、尿路感染、坠积性肺炎等并发症，严重时可危及生命。随着现代医学的发展，尽早手术治疗为患者提供了重获“新生”的可能。

但结合陈大爷的身体状况，耐受手术的能力非常差，基本不具备手术条件，这使陈大爷的治疗陷入手术或保守治疗难以抉择的两难境地。面对艰难的选择，陈大爷的儿子说：“我相信创伤医院，相信你们的医术，把我父亲送到你们医院，就是相信医生能让老人渡过难关，重新站起来。”

一边是极大的手术风险，一边是陈大爷家属强烈的手术意愿和信任，姚树银及科室医护人员勇敢面对挑战，选择用自己的专业知识为陈爷爷筑起生命防线。针对陈大爷病情，及时组织联系院内呼吸与危重症医学科、心血管内科、消化内科、重症医学科、麻醉科等相关科室专家进行多学科会诊，决定共同协作迎难而上，从围手术期的管理、麻醉风险的评估以及手术过程中可能出现的各种意外情况进行了细致分析，为陈爷爷制定了详细的个性化多学科规范治疗及手术方案。

经过综合治疗调理，陈大爷的身体调整到了最佳状态。之后，在麻醉团队的精准配合和强力支持下，姚树银带领创伤骨科团队在30分钟内为陈大爷实施了“右股骨粗隆间骨折闭合复位Intertan内固定术”。术中，陈大爷意识清醒，各项监测指标正常。术后，陈大爷平安转回普通病房。

目前，陈大爷的病情恢复良好，手术后的患肢已经活动自如，已能在家人的搀扶下站立，经过锻炼后将很快恢复行走能力，陈大爷和家人对手术效果表示非常满意，并多次表示，选择到创伤医院创伤骨科为老人治疗选对了。